|
|
|
|
|
СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВAestheticdent.ru - Эстетическая стоматология Нарушения цвета зубов часто сочетаются с другими заболеваниями зубов. При обследовании пациента необходимо оценить состояние всего зубного ряда. Обязательно учитываются выраженность, характер и обстоятельства возникновения боли. Болевые ощущения могут появляться под влиянием слабого или сильного раздражителя. Это могут быть термические, механические или химические воздействия на зуб. Это происходит при кариесе и пульпите. При воспалении пульпы и апикального (верхушечного) периодонта боли возникают самопроизвольно, без воздействия внешнего фактора. Продолжительность болей зависит от степени патологических изменений в пульпе зуба. Здоровая нормальная пульпа не реагирует на обычные раздражители – механические, химические, термические. Если пульпа зуба не воспалена, то боль при действии неблагоприятного фактора возникает быстро, но с прекращением действия раздражителя сразу исчезает. Такие жалобы возникают при кариесе, при стирании твердых тканей зуба, при повышенной чувствительности зубов (гиперестезия). Если в пульпе зуба протекает воспалительный процесс, то боль, вызванная механическим, термическим или химическим раздражителем возникает при его воздействии, но продолжается и после устранения причины более или менее длительное время. Иногда боли возникают без воздействия внешних факторов, самостоятельно. В этом случае выясняют характер и продолжительность болей. Боли могут быть прерывистыми или приступообразными, и постоянными или непрерывными. Обычно непрерывные ноющего или стреляющего характера боли (пациенты называют их дергающими, пульсирующими) типичны для верхушечного периодонтита. Пульпит характеризуется приступообразными болями. При пульпите приступообразные боли могут беспокоить пациента от нескольких минут до нескольких часов, но всегда бывает период, когда боли затихают или исчезают на некоторое время. Помогает диагностике и выяснение времени возникновения болей. Например боли при пульпите возникают чаще ночью – приступы ночных болей. Если боль в зубе возникает при резком наклоне головы, это заставляет заподозрить конкрементозный пульпит. Устанавливают также локализацию болей – место ее возникновения и распространения. При некоторых заболеваниях в начальной стадии боль строго локализована, а при других сразу имеет разлитой характер, как при гнойном пульпите. Достаточно часто болевые ощущения в зубе иррадиируют (распространяются) по ветвям тройничного нерва. В этом случае бывает не просто найти основной очаг боли. Уточнение характера возникновения, локализации, интенсивности боли помогает установить правильный диагноз. Но достаточно часто болевые ощущения у пациента могут быть самыми различными и иногда не соответствуют изменениям в зубе. Поэтому во всех случаях диагностики заболеваний зубов обязательно применяются объективные методы клинического исследования (осмотр, зондирование, термометрия, перкуссия) и другие.
Хочу лечиться! |
 |
